COURS D’ECONOMIE DE LA SANTE
INTRODUCTION A LA MICROECONOMIE DE LA SANTE
Prof. Bukele Kekemb, MPH, PhD.
TABLE DES MATIERES
CHAPITRE 1. GENERALITES SUR L’ECONOMIE DE LA SANTE. 8
SECTION 1. HISTORIQUE ET DEFINITION DE L’ECONOMIE DE LA SANTE. 8
SECTION 2. DELIMITATION DE L’ECONOMIE DE LA SANTE. 11
SECTION 3. OBJECTIFS, ROLE ET IMPORTANCE DE L’ECONOMIE DE LA SANTE. 17
CHAPITRE 2. CONCEPTS FONDAMENTAUX. 19
SECTION 2. ECONOMIE DE LA SANTE – ECONOMIE DES SOINS. 26
SECTION 3. SYSTÈME DE SANTE – SYSTÈME DE SOINS. 27
SECTION 4. BESOINS DE SANTE – BESOIN DE SOINS. 36
4.1. CONCEPT DE « BESOINS DE SANTE ». 36
4.1.1. DEFINITION DU CONCEPT. 36
4.1.2. ANALYSE, MESURE ET QUANTIFICATION DES BESOINS DE SANTE. 37
4.1.3. EVALUATION/ESTIMATION DES BESOINS DE SANTE. 40
4.2. LE CONCEPT DE « BESOINS DE SOINS ». 43
4.3. LES DIFFERENTES FORMES DE BESOINS DE SANTE ET BESOINS DE SOINS. 46
CHAPITRE 3. LA SPÉCIFICITÉ DES SOINS ET DU MARCHE DE LA SANTE. 50
SECTION 1. LES CARACTERISTIQUES DE LA SANTE. 50
1.1. GENERALITES SUR LE CONCEPT DE BIENS PUBLICS. 50
SECTION 2. LES CARACTÉRISTIQUES DES SOINS DE SANTE () 53
SECTION 3. LES CARACTERSITIQUES INHERENTES CONJOINTES A LA SANTE ET AUX SOINS : LES EXTERNALITÉS. 55
SECTION 4. SPECIFICITES DU MARCHE DES SOINS : MARCHE NON CONVENTIONNEL. 58
SECTION 5. L’INTERVENTION DE L’ETAT. 62
SECTION 6. APERCU SUR LES APPROCHES EN ECONOMIE DE LA SANTE. 63
CHAPITRE 4. LA MICRO-ÉCONOMIE DU MALADE-CONSOMMATEUR : LE COMPORTEMENT DE L’USAGER DES SOINS. 68
SECTION 1. LE CADRE TRADITIONNEL DE LA MICRO-ÉCONOMIE NÉO-CLASSIQUE DES SOINS MÉDICAUX. 68
SECTION 2. MODELE DE DEMANDE DE SANTE DE GROSSMAN.. 77
SECTION 3. LA THEORIE DE L’INDUCTION DE LA DEMANDE PAR L’OFFRE. 80
CHAPITRE 5. LA MICRO-ÉCONOMIE DU MÉDECIN-PRODUCTEUR : MODELES DE L’OFFRE DE SOINS. 88
SECTION 1. LE THEORIE NEOCLASSIQUE. 88
SECTION 2. LA THEORIE DE BIEN DE CONFIANCE. 89
CHAPITRE 6. LE MARCHÉ DES SOINS. 96
SECTION 1. RAPPEL SUR LE MODÈLE DE MARCHÉ PARFAIT (CLASSIQUE) 96
SECTION 2. L’OFFRE ET LA DEMANDE SUR LE MARCHE DES SOINS. 97
PLAN DE FORMATION
| Intitulé du cours | 1. Notions d’économie de la santé |
| Objectifs pédagogiques | 2. À la fin de ce module, les étudiants devraient être en mesure de :
3. Appliquer les concepts et les principes généraux en rapport avec l’économie de la santé 4. Expliquer le fonctionnement d’un marché de soins 5. Analyser/étudier un système de santé |
| Contenu | 6. Généralités
7. Concepts fondamentaux 8. Spécificités des soins et du marché de la santé 9. Microéconomie du malade-consommateur 10. Microéconomie du médecin-producteur 11. Marché des soins de santé |
| Prérequis | Connaissances minimales en management ;
Connaissances solides en économie politique et en microéconomie ; Connaissances minimales en mathématiques et statistiques ; Connaissances minimales du système de santé en RDC. |
| Durée | 60 heures (45 heures théoriques – 15 heures pratiques) |
| Méthodes d’enseignement et d’apprentissage | · Cours magistral
· Travaux dirigés |
| Évaluation | · Travaux pratiques
· Interrogation · Examen (à notes ouvertes) |
INTRODUCTION
L’Economie est l’étude de la façon dont les personnes et la société emploient des ressources productives rares (pour lesquelles des utilisations alternatives sont possibles) pour produire différents biens, les distribuer dans les différents groupes de la société et les consommer. Notez que par « ressources rares », les économistes ne veulent pas dire situation précaire (comme une famine). Ils désignent des ressources qui sont insuffisantes pour répondre à la demande.
Le but principal des économistes est de trouver des moyens pour allouer les ressources plus efficacement. Il y a différents types d’efficacité en termes économiques. En effet, le terme « efficacité » peut signifier:
- Utiliser le nombre le plus réduit d’entrées pour produire un résultat donné, ou maximiser les résultats à partir d’un nombre défini d’entrées (c’est l’efficacité technique)
- réaliser cela de la façon la moins coûteuse (efficacité économique)
- allouer des ressources entre plusieurs activités possibles, de manière à maximiser globalement le bénéfice (efficacité allocative)
Quoi qu’il en soit, la société ne demande pas toujours que les ressources soient allouées avec une efficacité parfaite. Il peut être inefficace de fournir des services à des régions isolées ou de subsidier le prix des aliments ou d’établir un salaire minimal, mais la société demande tous ces services pour que l’allocation des ressources soit équitable. L’équité est un autre concept-clé en économie, il se réfère au concept de justice distributive.
La manière la plus commune d’allouer des ressources est le mécanisme de marché. En termes économiques, le marché est un ensemble d’arrangements par lesquels des vendeurs et des acheteurs sont en contact pour échanger des biens ou des services. Une grande part de l’économie concerne le fonctionnement du marché, par ex. la demande de l’acheteur pour les biens et le désir du vendeur de les fournir interagissent pour déterminer les prix. Vous pourrez entendre les termes: économie positive et normative. L’économie positive est l’étude des biens et services produits sur le marché, des ressources utilisées pour les produire et de comment elles sont distribuées. L’économie normative va une étape plus loin. Elle essaie d’estimer quels biens et services seront produits, quelles ressources vont être employées pour les produire et comment on les distribuera pour maximiser le bénéfice pour la société.
Vous entendrez aussi les termes macroéconomie et microéconomie. La macroéconomie concerne les situations économiques à large échelle, comme l’économie d’un pays. Les questions macroéconomiques sont souvent tellement immenses qu’on doit les simplifier, sinon tout le tableau deviendrait trop difficile à comprendre. La microéconomie observe les petites situations économiques, comme les décisions individuelles d’achat de biens dans l’un ou l’autre marché. L’analyse microéconomique peut être très détaillée, et par conséquent, assez réaliste.